Berlin. Das von Hausärztinnen und Hausärzten lang erwartete eRezept für Betäubungsmittel (BtM) erscheint zumindest am Horizont: Das Bundeskabinett hat Anfang November einen Entwurf zur Änderung der Betäubungsmittelverschreibungsverordnung (BtMVV) verabschiedet, in dem die elektronische Verordnung (eRezept) über die Telematikinfrastruktur (TI) – analog zu anderen Arzneien – enthalten ist.
Ein konkreter Startzeitpunkt ist im nun vorliegenden Referentenentwurf nicht genannt. Mit dem jüngsten Digital-Gesetz war kürzlich bereits März 2028 für die verpflichtende Einführung festgehalten worden.
Erklärtes Ziel ist nun, dass die Anwendungen „kurzfristig“ in die Praxis kommen. Da es nur um eine Verordnung und nicht um ein Gesetz geht, ist kein vollständiges Gesetzgebungsverfahren notwendig – lediglich die Zustimmung des Bundesrats, was laut Beobachtern in Berlin noch dieses Jahr geschehen könne.
Doch: Das BtM-eRezept startet nicht sofort flächendeckend, sondern zunächst in Modellregionen. Dies soll helfen, einen „reibungslosen Start“ zu gewährleisten, heißt es. Laut Roadmap der Gematik soll der Rollout Mitte 2028 abgeschlossen sein. “Wichtig ist jetzt, dass die technische Umsetzung schnell und reibungslos verläuft”, mahnte Dr. Markus Blumenthal-Beier, Bundesvorsitzender des Hausärztinnen- und Hausärzteverbandes (HÄV), mit dem Kabinettsbeschluss.
Deutliche Vorteile im Praxisalltag
Für Hausarztpraxen ist das BtM-eRezept ein seit Langem angemahnter Schritt. So hatten unter anderem die Delegierten des Hausärztinnen- und Hausärzteverbandes (HÄV) bei ihrer Frühjahrstagung 2026 gefordert, „schnellstmöglich das elektronische BtM-Rezept zu ermöglichen“. Denn damit wird die Verordnung von Betäubungsmitteln endlich auch auf dem elektronischen Medikationsplan sichtbar und die bereits in der Vergangenheit erfolgten Verordnungen in der elektronischen Medikamentenliste innerhalb der ePA für den verordnenden Arzt einsehbar.
“Damit wird eine lange bekannte Lücke endlich geschlossen”, so HÄV-Chef Blumenthal-Beier. “Gerade bei Betäubungsmitteln, bei denen potenzielle Risiken bezüglich Überdosierungen und Suchtentwicklung bestehen, ist ein vollständiger Überblick für die Patientensicherheit entscheidend.”
Ursprünglich war die Einführung für den 1. Juli 2025 vorgesehen gewesen.
„Die Einführung des elektronischen Betäubungsmittelrezepts führt zu Verfahrenserleichterungen insbesondere im Praxis- und Apothekenalltag“, heißt es denn auch im Gesetzentwurf.
Technisch baut das BtM-eRezept auf dem bestehenden eRezept auf. Der Aufwand für Arztpraxen und Apothekenteams soll deshalb gering bleiben.
Weitere Erleichterungen enthalten
Zudem entfällt die Pflicht zum Anfertigen von Ausdrucken der Nachweisführung über den Bestand und Verbleib von Betäubungsmitteln am Monatsende. Darüber hinaus würden „weitere Möglichkeiten zur Nutzung elektronischer Medien und zu Vereinfachungen von Arbeitsabläufen im Versorgungsalltag“ geschaffen. So ist anstelle der eigenhändigen Unterschrift dann auch die durch den Arzt persönlich geleistete qualifizierte elektronische Signatur möglich.
Auch mit Blick auf Korrekturen bei fehlerhaften Verschreibungen wird es Neuerungen geben: Erkennt eine Apotheke ein ausgestelltes eRezept für BtM als fehlerhaft an, “kann die abgebende Person mit dem Verschreibenden Kontakt aufnehmen”, heißt es im Entwurf. “Kommt der Verschreibende auch zu dem Ergebnis, dass die Verschreibung an einem Fehler leidet, erstellt der Verschreibende eine neue Version der Verschreibung, die die Korrektur umfasst. Im Gegensatz zum analogen Umfeld erfolgt keine Änderung oder Ergänzung durch die abgebende Person selbst.”
Änderungen gibt es auch bei der Substitutionsbehandlung. Hier wird die Konsiliarregelung laut Bundesgesundheitsministerium „maßvoll und risikobasiert“ angepasst, um Kapazitätsengpässen für Substitutionsbehandlungen in manchen Regionen zu begegnen.
